Léčba parodontitidy

Jak probíhá poddásňové ošetření v ordinaci dentální hygieny

Hlavním cílem je odstranění zubního kamene a bakteriálního biofilmu pod dásní, zastavení zánětu (gingivitidy či parodontitidy), zmenšení hloubky parodontálních chobotů, zabránění úbytku kosti a viklání zubů a vytvoření podmínek pro opětovné připojení dásně k zubu.

VYŠETŘENÍ A DIAGNOSTIKA

Je nutné provést měření hloubky parodontálních chobotů parodontální sondou, zhodnotit krvácení, otok a gingivální recese a ve spolupráci se zubním lékařem zkontrolovat RTG snímky.

VYSVĚTLENÍ PACIENTOVI

Pacient musí vědět, že nejde o běžné ošetření, že zákrok může být citlivější, často probíhá na etapy a jeho výsledek významně závisí i na domácí péči pacienta.

PODDÁSŇOVÉ ČIŠTĚNÍ (VÝKON)

Ošetření se provádí pomocí ručních kyret, ultrazvuku s parodontálními koncovkami, individuálně  je doplněno o Airflow Perio (nikoli klasický airflow).

Cílem je odstranění zubního kamene z povrchu kořene, jeho vyhlazení (root planing) a důkladné rozrušení bakteriálního biofilmu.

DEZINFEKCE A ZKLIDNĚNÍ

• Součástí ošetření jsou výplachy a dezinfekce, aplikace lokálních gelů či přípravků do dásní parodontálních kapes, jejichž cílem je snížení bakteriální zátěže. Před a po ošetření doporučujeme doma vyplachy s 0,2 % CHX. 

INSTRUKTÁŽ DOMÁCÍ PÉČE

Důležitá je volba správné velikosti mezizubních kartáčků, osvojení techniky čištění podél dásně a případně krátkodobé používání dezinfekčních výplachů, protože bez této domácí péče se zánět vrátí.

KONTROLA A reOŠETŘENÍ

Následuje kontrola za 4–12 týdnů, při které se zhodnotí krvácení a hloubka parodontálních kapes a podle nálezu se případně indikuje druhé kolo ošetření.

JAK DLOUHO OŠETŘENÍ TRVÁ

Ošetření obvykle trvá 45–90 minut, často je rozděleno podle kvadrantů a u pokročilé parodontitidy může vyžadovat více návštěv.

DŮLEŽITÉ NA ZÁVĚR

Poddásňové ošetření se provádí až po základním ošetření, mírné krvácení a citlivost dásní po výkonu jsou běžné a zlepšení se obvykle projeví až po několika dnech až týdnech.