Cena za ošetření zahrnuje aktuální ceny za ochranné osobní pomůcky a prostředky.
Ochranné osobní pomůcky a prostředky (OOPP) jsou již zahrnuty v ceně ošetření.
Dentální ordinace je oblast s obzvláště zvýšeným infekčním rizikem.
Hygienické požadavky
Hygienické požadavky na zubní ordinaci a všechny ostatní zdravotní zařízení jsou upraveny zejména v:
- Příloze č. 1 k vyhlášce č. 306/2012 Sb. o podmínkách předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče.
Stomatologická ordinace patří mezi pracoviště s největším rizikem aerosolové infekce. Riziko šíření infekce ve stomatologické ordinaci dentální hygienistky vzrostlo se zavedením ultrazvukový scalerů (odstraňovač zubního kamene) a Air-Flow (pískovač), které sice velmi ulehčily práci ošetřujícího a snížily bolestivost a stres u pacienta, přinesly však také mnohonásobné zvýšení rizika infekce. Proud chladicí vody společně se vzduchem, obojí pod tlakem, naráží na zubní tkáňě, strhává patogenní i nepatogenní mikroorganismy, bakterie plaku, zubního kazu, paropatogeny i viry a úlomky zubního kamene ve směsi se slinami vytváří aerosolový mrak, který zasahuje v prvé řadě ošetřujícího a rozprostírá se v celé ordinaci a několik minut po té.
Proto je při práci dentální hygienistky nutné, aby v ordinaci byl přítomen jen pacient a ošetřující, a aby bylo zajištěno po celou dobu výkonu odsávání velkou i malou savkou (odsávací zařízení) přímo u zdroje aerosolu tedy v ústech. Ošetřující má mít ochranný štít, v roce 2020 epidemií koronaviru, nahradil ústenku (roušku) respirátor. Pacient má být také chráněn bryndákem a brýlemi. Vedlejší pomůcka, která umožňuje rozšíření pracovního pole v ústech, retrakce rtu a tváří zajišťuje Optragate (rozvěrač rtů).
Aerosolovou infekci může samozřejmě šířit také kašlající a smrkající pacient při zanedbání hygienických zásad už v čekárně. Proto žádám pacienty s příznaky onemocnění dýchacích cest, kašle, rýmy, oparem na rtu, aby se prosím přeobjednaly.
Mezi OOPP patří
• obličejový štít pro ošetřujícího
• ochranné brýle pro pacienta
• respirátor FFP2 / FFP3
• jednorázové nitrilové rukavice
• ochranná čepice
• ochranný plášť
• dezinfekční prostředky
- Dezinfekční prostředky pro dezinfekci rukou.
- Dezinfekční prostředky pro čištění, dezinfekci a péči o dentální odsávací systém a plivátko na stomatologické soupravě.
- Dezinfekční prostředek pro manuální dezinfekci a čištění stomatologického instrumentária včetně rotačních nástrojů v dezinfekční vaně.
- Dezinfekční prostředek pro použití v ultrazvukové čističce.
- Dezinfekční prostředek pro čištění ploch a povrchů zdravotnických prostředků.
- Dezinfekční prostředek pro otisky a protetické práce v ponořovací lázni.
- Dezinfekční prostředek na dásně a sliznice dutiny ústní.
Spektrum účinnosti dezinfekčních prostředků:
- Baktericidní, fungicidní, mykobaktericidní, tuberkulocidní, virucidní (opouzdřené viry, neopouzdřené adenoviry, HBV, HIV)
- • Mycobacterium tuberculosis var: bovis (BCG) • Pseudomonas aeruginosa • Salmonella enterica • Trichophyton mentagrophytes • Staphylococcus aureus
• methicilin rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA) • Vankomycin Resistant Enterococcus faecalis (VRE) • Staphylococcus aureus se sníženou citlivostí na vancomycin • Virus hepatitidy B (HBV) • Virus hepatitidy C (HCV) • Human Immunodeficiency Virus (HIV-1) • Herpes Simplex Virus typu 1 a 2 • chřipka A2 Virus
Dezinfekce postřikem, ubrouskem, granulemi, roztokem.